Ви керуєте косметологічною клінікою і впевнені, що з вашою медичною документацією все в порядку? А як щодо інформованої згоди пацієнта? Саме вона найчастіше стає слабким місцем у конфліктах. У цій статті розбираємо, як правильно оформити цей документ та які помилки косметологи роблять найчастіше.
Навіщо косметологу письмова згода пацієнта
Більшість косметологічних процедур — це втручання в організм людини. І воно потребує дозволу. Без нього фахівець діє на власний ризик, і в разі ускладнень залишається максимально незахищеним.
І навпаки — наявність зафіксованої згоди захищає косметолога від звинувачень у недбалості. Адже так пацієнт підтверджує:
- він розуміє суть майбутньої процедури;
- знає про можливі ускладнення;
- обізнаний із протипоказаннями;
- свідомо та добровільно приймає рішення про втручання.
Щобільше, українське законодавство вимагає отримувати згоду на медичне втручання. Зокрема, Цивільний кодекс України встановлює: «Надання медичної допомоги фізичній особі, яка досягла 14 років, провадиться за її згодою» (ч. 3 ст. 284 ЦК України).
Це базова норма, яка поширюється на медичні послуги. Але якщо справа дійде до суду, ваші опоненти посилатимуться й на міжнародні стандарти захисту прав людини. Їх також варто врахувати.
Висновок простий. Інформована добровільна згода — це вимога закону. Тому косметологам варто взяти за правило один принцип: «немає згоди — немає процедури». Інакше будь-яке втручання стає незаконним, навіть якщо воно дало ідеальний результат.
Як виглядає правильна форма інформованої згоди
У косметології немає окремої спеціалізованої форми згоди. Проте можна керуватися загальними медичними стандартами. Міністерство охорони здоров’я затвердило кілька офіційних форм згоди для різних медичних ситуацій. Їх можна взяти за приклад.
- Форма №003-6/о — для діагностики, лікування та операцій (Наказ МОЗ від 14.02.2012 № 110, редакція від 09.12.2020 № 2837).
- Форма згоди за новим клінічним протоколом — Додаток №9 до Методики розробки медичних стандартів (Наказ МОЗ № 1422 від 29.12.2016).
Без підписаного документа неможливо довести зворотне. Письмова згода на косметологічні процедури — це доказ того, що ви діяли законно.
Адже у сфері медичного права України усна домовленість не має належної юридичної сили. Якщо виникне конфлікт, пацієнт може стверджувати що завгодно: його не попередили, він не розумів, лікар нічого не пояснив.
Тому є 4 обов’язкових елементи, які має містити згода:
- поінформованість пацієнта. Це означає, що лікар надав пацієнту повну інформацію про процедуру, її мету, методи проведення, можливі ризики та наслідки;
- компетентність. Пацієнт має бути спроможним приймати рішення. Це означає, що він перебуває у свідомості, розуміє значення своїх дій і може оцінити їхні наслідки;
- розуміння інформації. Слід переконатися, що пацієнт точно все зрозумів. Саме тому текст згоди має бути доступним для звичайної людини без медичної освіти;
- добровільність згоди. Пацієнт приймає рішення без примусу, тиску, маніпуляцій чи обману.
У багатьох виникає питання: а яку саме інформацію косметолог має надати пацієнту перед процедурою? По-перше, щодо сутності послуги та її результати. Пацієнт має знати, що саме йому пропонують, як це відбуватиметься і що він отримає.
По-друге, це інформація про можливі ускладнення, побічні реакції тощо. Якщо у людини є протипоказання до процедури або стан її здоров’я може вплинути на результат, то обов’язки лікаря — повідомити йому про це. І нарешті це подальший прогноз. У тому числі щодо наявності ризиків для життя і здоров’я. Це прямо передбачено у ст. 3 та ч. 3 ст. 39 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я»
Далі — мета проведення цих заходів. Пацієнт має розуміти, яке призначення цієї процедури, яку проблему вона вирішує і чи є альтернативні методи.
Звісно, універсальні шаблони згод не враховують специфіку конкретних процедур. Тому адвокати Mitrax можуть адаптувати форму інформованої згоди пацієнта під вашу клініку з урахуванням ваших процедур, препаратів та особливостей практики. Це документ, який реально працюватиме на ваш захист.
Юридичні ризики косметології: коли згода не захистить
Проблеми у клініки чи косметолога виникають не тільки за відсутності згоди, але й через її дефекти. Що це таке? Це моменти, які роблять документ недійсним або сумнівним з юридичного погляду.
-
- Неналежне оформлення згоди. Пам’ятаємо, що документ має бути письмовим та підписаним обома сторонами. Важливо проставити дату та зазначити конкретну процедуру, на яку погоджується пацієнт.
- Недостатня поінформованість пацієнта. Наприклад, лікар не пояснив, який саме препарат використовуватиме, в яких дозах і в які зони. Не повідомив про можливі побічні ефекти. Не розповів про необхідність реабілітації, обмежень та повторних візитів.
- Відсутність балансу між правом пацієнта на відмову від медичного втручання та обов’язку лікаря рятувати життя. Це не помилка, а складна етична та правова проблема. У косметології вона виникає рідше, ніж у невідкладній медицині, але все ж існує.
Наприклад, під час процедури у пацієнта виникає гостра алергічна реакція або інший тривожний симптом. Ви намагаєтеся надати йому медичну допомогу, а пацієнт панікує і відмовляється.
Проте якщо існує реальна загроза, лікар зобов’язаний діяти навіть усупереч волі людини. Адже відповідальність лікаря-косметолога за життя та здоров’я пацієнта ніхто не скасував.
У таких випадках ми радимо фіксувати усі обставини та вчасно звертатися за допомогою до адвоката. Фахівець, що спеціалізується на подібних ситуаціях, допоможе побудувати ефективний захист від несправедливих звинувачень.
Медичне втручання без згоди — які наслідки?
Проводити будь-які маніпуляції поза волею пацієнта — це пряме порушення закону. Але з цього правила є винятки.
Зокрема, ч. 2 ст. 39 Основ законодавства України про охорону здоров’я дозволяє знехтувати згодою на медичне втручання. Але тільки за наявності двох умов одночасно: пряма загроза життю та неможливість отримання згоди.
Що означає «пряма загроза життю»? Це стан, коли людина може померти без негайної медичної допомоги. У косметології такі ситуації рідкісні, але можливі. Наприклад, анафілактичний шок на препарат.
Другий критерій — неможливість отримання згоди з об’єктивних причин. Тобто пацієнт непритомний або перебуває у стані, в якому неможливо адекватно прийняти рішення. Поруч немає родичів, а час критичний — кожна хвилина на рахунку.
У таких випадках лікар зобов’язаний діяти негайно. Але як йому захистити себе? Для цього детально фіксуйте обставини та ваші дії у медичній документації:
- які були ознаки загрози життю;
- чому неможливо було отримати згоду;
- що ви робили і для чого;
- який результат втручання.
А як щодо наслідків медичного втручання без згоди? У цьому випадку на косметолога та клініку може чекати:
- цивільна відповідальність — відшкодування збитків та моральної шкоди;
- адміністративна — штрафи;
- кримінальна відповідальність, якщо втручання спричинило тяжкі наслідки.
Якщо ви хочете мінімізувати юридичні ризики у косметології — зверніться до адвокатів Mitrax. Ми проведемо аудит вашої документації, розробимо індивідуальні форми згоди та забезпечимо юридичний супровід. Це інвестиція у вашу безпеку та репутацію. Отримайте консультацію за контактами на цьому сайті.
(Поки оцінок немає) 
Loading... 
Медичне право 
